近日,中信保诚人寿发布最新理赔报告,报告披露了2019年7月至2020年6月的理赔数据。在报告期内,中信保诚人寿累计赔付15.57亿元,理赔平均处理时效缩短至0.4天。
保障服务升级,新冠肺炎理赔超百万
报告显示,自新型冠状病毒疫情发生以来,中信保诚人寿主动承担企业社会责任,不仅向中华慈善总会捐款人民币1000万元,用于支援新型冠状病毒肺炎疫情防护工作,还在原应急预案基础上,开通理赔绿色通道,升级针对新型冠状病毒肺炎的多项保障服务。
具体升级举措包括:在保单正常保障给付以外,针对新型冠状病毒额外设立专项慰问基金;启动简易理赔流程,取消理赔医院限制,取消等待期、免赔额、自费药品及诊疗项目;推出新型冠状病毒肺炎专属7*24小时电话医生服务。
截至2020年6月30日,中信保诚人寿已为207名确诊新型冠状病毒肺炎的客户送去1,497,767.49元的慰问金及赔款。
盘点理赔数据,保额不足现状仍待改善
此次中信保诚人寿最新理赔报告对报告期内的理赔情况进行了较为详细的数据梳理。
整体而言,随着科技赋能和线上理赔服务的不断完善,99.9%的客户选择通过中信保诚人寿官方微信服务号递交理赔,理赔平均处理时效也缩短至0.4天,报告期内累计理赔金额高达15.57亿元。同时,理赔报告还就理赔整体情况、重疾理赔和身故理赔分别做了较为详尽的披露。
报告数据显示,从案件类型和金额分布来看,近91%的理赔案件为一般医疗理赔,但整体赔付金额偏低,而数量占比较少的重大疾病,理赔金额却占到理赔总金额的65%;从出险年龄分布来看,未成年人出险占比较高,达到总数的32%。
具体就重疾理赔而言,恶性肿瘤无疑成为人类健康的头号杀手,占重大疾病案件的81%,紧随其后的分别是急性心梗和脑中风后遗症,这三项疾病合计占重大疾病理赔的90%。
从重疾发病率来看,甲状腺癌已悄然成为一种高发癌,居恶性肿瘤理赔案件第一位;而白血病则在未成年人重疾理赔中占比较高,达到了31.9%。从年龄分布来看,重疾理赔占比最高的人群集中在31-50岁年龄段,占比达到69.9%。
而在身故理赔中,报告数据显示,恶性肿瘤、循环系统疾病、意外事故是导致身故的前三大原因,占比合计达67.2%。从年龄分布来看,身故理赔案件在41-50岁年龄段占比最高,达到31.6%。
此外,值得注意的是,报告显示,重大疾病保额不足的现状仍待改善。在重疾理赔中,超过77%的客户赔付金额低于20万元,其中超一半客户甚至低于10万元。
优质服务用心“赔”伴,让客户更加安心
近年来,中信保诚人寿加大投入、持续创新,应用智能机器人在线客服、人脸识别、远程云签名等高科技,不断提升客户体验。
2016年,针对线下理赔流程繁琐的“痛点”,中信保诚人寿推出“微理赔”服务,在公司官方微信平台上,为客户提供理赔申请、问题件处理、信息查询等服务,实现一站式、一体化、一步到位的保险理赔服务新模式。
2019年,中信保诚人寿推出“理赔快赔”服务,借助系统实时连接和数据交互,该项服务可以为客户打造安全的系统网络和简洁的服务流程,让客户提交理赔申请时无需整理提供任何就诊资料,安坐家中即可轻松完成保险理赔。
截至目前,中信保诚人寿已在全国14个省、直辖市、自治区40个城市中,共计140家医院开通了「理赔快赔」服务。
中信保诚人寿不断提升的服务品质,也获得了外部的认可与好评。2020年6月12日,“2020年中国保险服务创新峰会”在大连举行,中信保诚人寿“大额理赔极速到达”案例和「理赔快赔」服务分别入选“2019-2020 年度影响力赔案”和“2019-2020年度服务创新金牌案例”。